admin 发表于 2021-8-16 19:47:06

根除幽门螺杆菌如何选择最佳治疗方案?

1.方案:首选含铋剂四联2.疗程:10或14d,摒弃7d3.废除一、二、三线,只分初始和补救治疗4.根除治疗前停服PPI不少于2周,停服抗生素、铋剂等不少于4周5.补救治疗建议间隔2~3个月6.两次失败后再治疗:重新评估+药敏7.推荐的四联方案中抗菌药物剂量和方案(下图)http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190328/1675a712a9cd45ddb39d510afbcdb890.jpeg标准剂量PPI+标准剂量铋剂bid(餐前半小时)+2种抗生素(餐后)。标准剂量PPI埃索美拉唑20mg、雷贝拉唑10mg、奥美拉唑20mg、兰索拉唑30mg、泮托拉唑40mgbid。标准剂量铋剂枸橼酸铋钾0.22g,bid。青霉素过敏者方案(1)克拉霉素+左氧氟沙星(2)克拉霉素+呋喃唑酮(3)克拉霉素+甲硝唑(4)四环素+甲硝唑或呋喃唑酮
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