2012临床执业医师综合笔试应试指南更新内容情况

　　2012年临床执业医师综合笔试的内容包括两本图书：《2012年国家医师资格考试医学综合笔试应试指南——临床执业医师》及《2012年国家医师资格考试 医学综合笔试应试指南——医学人文概要》。

　　2012年版的图书较之前的图书做了较大的修订。其中《2012年国家医师资格考试 医学综合笔试应试指南——医学人文概要》的修改有100多处，《2012年国家医师资格考试医学综合笔试应试指南——临床执业医师》则进行了大约1000多处大大小小的修订。大的修订有章节的增减、大段内容的替换补充等，小的修订有疾病重新定义、数据的变化、条目结构的变化、专业术语的规范等等。

　　主要修订情况如下：

　　一、主要内容的增减：

　　1、医学人文概要新增内容：卫生法规-公共卫生法-乳品质量安全卫生法规-医疗法-医疗损害责任

　　2、临床执业医师应试指南大的改动主要是内容的增加。其中，基础综合基础综合大段替换增补 5处，专业综合大段替换增补6处预防医学-临床预防服务-吸烟的控制-烟草使用的人群基本结构及预防与控制目标预防医学-临床预防服务-吸烟的控制-控烟的有效策略及措施预防医学-临床预防服务-体力活动促进-体力活动促进的策略及措施预防医学-人群健康与社区卫生-医院安全管理-医院安全管理的概念预防医学-人群健康与社区卫生-人群健康及社区预防服务症状体征-颈静脉怒张-常见病因心血管系统-心脏骤停心血管系统-高血压血液系统-再生障碍性贫血儿科-营养和营养障碍疾病-蛋白质-能量营养不良儿科-新生儿与新生儿疾病-新生儿寒冷损伤综合征

　　3、大段删减内容3处预防医学-人群健康与社区卫生-慢性非传染性疾病的预防与控制预防医学-卫生服务体系与卫生管理-全球卫生保健策略呼吸系统-呼吸衰竭

　　二、专业内容更新：50余处应试指南中大段增补的内容本身也侧重于专业内容的更新，使考核内容向最新的临床实际和标准靠拢，其中很多诊断标准以及定义做了修订。这种情况对考试的直接影响就是会导致试题答案的变化，需提醒考生注意！

　　除了大段增补的内容外，类似的修改还有很多。例如：呼吸支持技术中常用通气模式及参数；心脏骤停的处理；高血压中血压水平的定义和分类、诊断与鉴别诊断、治疗目的与靶血压、治疗原则；胃食管反流病的鉴别诊断与治疗等等。

　　举例：

　　1. 高血压（内容原来有，重新修订达3页）

　　其中对于高血压中血压水平的定义和分类有了很大变化，理想血压值、正常血压及正常高值都有变化，高血压的定义也重新明确定义，高血压患者心血管风险水平分层也重新修订，这部分整个内容的修订都是按2010的最新专业标准更新的。

　　2. 心脏骤停首先对于心脏骤停的识别是执行了2010年最新的国际标准修订，其次对复苏的顺序重新修订，2011年指南的顺序为ABC（A：气道通畅，B：人工呼吸，C：人工循环），2012版指南则采用了国际最新标准CAB的顺序。

　　三、其他修订《应试指南》1000余处的修订，除了上述大的调整外，主要是对一些专业术语的规范化（比如“闭式胸腔引流”修订为“胸腔闭式引流”）以及疾病的重新定义（比如肾综合征出血热）等。

　　在这些内容中，相关数据的变化仍有10余处，比如缺铁贫治疗待血红蛋白正常后继续服用“3-6个月”修订为“4-6个月”，这些数据变化还是要多注意。

　　最后提醒考生注意：《应试指南》增补或定义、数据、标准等的更新，都会影响到考试中对标准答案的遴选，注意盗版书、旧版书在该处会存在问题！另外，人民卫生出版社旗下网站考试频道相关内容均按当年指南进行修订，请注意不要选择未作修订的其他网站课程。

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