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[初级护师] Ⅱ期心肺复苏——复苏用药

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发表于 2019-2-19 00:13:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
  心脏停搏时,药物放在其它处理之后。基础心肺复苏、除颤、气道异物是急救人员的首先着眼点,一旦这些处理已经进行后,急救人员便可建立静脉输液给予药物。用药目的是增加心肌血液灌注量、脑血流量;减轻酸血症,使其它血管活性药物能有效地发挥作用;提高室颤阈或心肌张力,为除颤创造条件。
  常用的药物有:
  ● 肾上腺素 心脏停搏,首先使用肾上腺素1mg静脉注射,每间隔3~5分钟一次,可适量递增,可用5~10mg.若药物进入周围静脉,应接着再推注生理盐水20ml,有利于药物尽快进入右心房。心脏按压应持续进行。若开放静脉之前已打开气道,可用生理盐水稀释肾上腺素(10ml),注入气道,也可达到良好的药物吸收作用。心跳恢复后,低血压可用多巴胺及多巴酚丁胺;脉缓可静脉注入阿托品。
  ● 碳酸氢钠 一般在心跳恢复前不用碳酸氢钠。心跳恢复后,首次用5%碳酸氢钠100ml,而后每10~15分钟用半量。如有代谢性酸中毒、三环类抗抑郁药过量,宜用较大剂量碳酸氢钠。
  ● 利多卡因 利多卡因是室性心动过速的首选药物,也是心跳骤停、室颤的较好的首选药物。
               
                 来源:医学教育网
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