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[华医网] 参考资料--新型冠状病毒肺炎学习

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发表于 2020-2-14 22:58:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
参考资料--新型冠状病毒肺炎学习
新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第二版)(上)
1、新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例定义,下列哪项是错误的(A )
A、流行病学史:发病前一周内有武汉市旅行史或居住史
B、流行病学史:发病前14天内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病
C、临床表现:发热等
D、具有肺炎影像学特征
E、发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少
2、新型冠状病毒感染的肺炎的临床表现是( E)
A、以发热、乏力、干咳为主要表现
B、约半数患者多在一周后出现呼吸困难
C、严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍
D、重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热
E、以上都是
3、关于冠状病毒,下列选项哪项是正确的(E )
A、RNA病毒
B、分为α、β、γ和δ四个属
C、可感染动物和人
D、对热敏感
E、以上都是
新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第二版)(下)
1、新型冠状病毒感染的肺炎需要进行鉴别诊断的是(E )
A、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS、MERS病毒等其他已知病毒性肺炎
B、肺炎支原体、衣原体肺炎
C、细菌性肺炎
D、机化性肺炎
E、以上都是
2、新型冠状病毒感染的肺炎可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病的标准是( E)
A、体温恢复正常3天以上
B、呼吸道症状明显好转
C、肺部影像学显示炎症明显吸收
D、连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间间隔至少1天)
E、以上都是
新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第二版)(中)
1、病例1,进行的呼吸道常见病原检测为阴性的是(E )
A、甲、乙流核酸
B、肺炎支原体核酸、肺炎衣原体核酸、嗜肺军团菌核酸、腺病毒核酸
C、痰普培
D、痰真菌培养
E、以上都是
新型冠状病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接触者管理方案(第二版)
1、以下哪些情形,未采取有效防护措施,为新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者(E )
A、与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员
B、诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员
C、与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员
D、现场调查人员调查后经评估认为其他与病例密切接触的人员
E、以上都是
2、基于目前对新型冠状病毒感染的认识,疾病的潜伏期最长约为( A)天,病例存在人传人情况
A、14
B、15
C、7
D、3
E、1
3、医学观察期间,应由指定医疗卫生机构人员( C)对密切接触者进行一次体温测量,并询问其健康状况,填写密切接触者医学观察记录表
A、早上、中午
B、早上
C、早上、晚上
D、晚上
E、中午
4、新型冠状病毒感染的肺炎密切接触者管理要求包括( E)
A、居家或集中隔离医学观察
B、原则上不得外出
C、居家医学观察的密切接触者应相对独立居住,尽可能减少与共同居住人员的接触
D、出现呼吸道症状应立即向当地卫生部门报告
E、以上都是
新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)(中医治疗)
1、新型冠状病毒感染的肺炎中邪毒闭肺证型的治法是( D)
A、化湿解毒,宣肺透邪
B、清热解毒,宣肺透邪
C、开闭固脱,解毒救逆
D、宣肺解毒,通腑泻热
E、辛温解表,宣肺散寒
2、新型冠状病毒感染的肺炎的中医证型不包括( B)
A、湿邪郁肺
B、风邪犯肺
C、邪热壅肺
D、邪毒闭肺
E、内闭外脱
3、新型冠状病毒感染的肺炎基本病机特点不包括(E )
A、湿
B、热
C、毒
D、瘀
E、虚
新型冠状病毒感染的肺炎流行病学调查方案(第二版)
1、县(区)级疾病预防控制机构完成个案调查或聚集性疫情调查后,应于(B )个小时内,将个案调查表或调查报告及时通过网络报告系统进行上报
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
2、新型冠状病毒感染的肺炎流行病学调查时,可采集病例的哪些标本(E )
A、咽拭子
B、痰液
C、气管分泌物
D、肺泡灌洗液
E、以上都是
3、新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例调查感染来源相关信息时,需调查发病前( D)天内农贸市场活动史
A、2
B、5
C、7
D、14
E、30
4、县(区)级疾控接到新型冠状病毒感染的肺炎报告后(C )小时内完成流调
A、6
B、20
C、24
D、48
E、72

5、新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例调查感染来源相关信息中,从业市场是否售卖野生动物,下列不属于野生动物的是(E )
A、野生蛇
B、虎斑蛙
C、刺猬
D、獾
E、鸡鸭
新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控及监测方案(第二版)
1、下列有关新型冠状病毒感染的肺炎防控措施中,不包括( D)
A、病例发现与报告
B、密切接触者的追踪和管理
C、宣传教育与风险沟通
D、对于医护人员最好不要集中培训
E、加强医疗卫生机构专业人员培训
2、县(区)级CDC接到疑似病例报告后,应于(D )小时内完成个案调查,并及时进行密切接触者登记
A、3
B、6
C、12
D、24
E、48
3、临床标本应尽量采集病例发病早期的呼吸道标本(尤其是下呼吸道标本)和发病( C)天内急性期血清
A、3
B、5
C、7
D、10
E、12
4、疾控机构在接到报告后应立即调查核实,于(A )小时内通过网络直报系统完成报告信息的三级确认审核
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
5、基层相关组织将近( B)天内有武汉或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史,并且出现呼吸道症状、发热、畏寒、 乏力、腹泻、结膜充血等症状者,作为重点风险人群筛查,由专业机构采样检测
A、3
B、14
C、7
D、6
E、10
医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南
1、您是否完整观看了本课程(A )
A、是
B、否
新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)
1、新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例的治疗正确的是( E)
A、患者常存在焦虑、恐惧情绪,应加强心理疏导
B、无创机械通气2小时,病情无改善,或患者不能耐受无创通气、气道分泌物增多、剧烈咳嗽,或血流动力学不稳定,应及时过渡到有创机械通气
C、充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测
D、部分患者可根据其呼吸困难程度、胸部影像学进展情况,酌情短期内(3~5天)使用糖皮质激素,建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1~2mg/kg·d
E、以上都是
2、下列属于新型冠状病毒感染的肺炎临床分型重型的是( C)
A、出现呼吸衰竭,且需要机械通气
B、出现休克
C、静息状态下,指氧饱和度≤93%
D、合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗
E、动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤500mmHg
3、不能有效灭活新型冠状病毒的是(B )
A、75%乙醇
B、氯己定
C、含氯消毒剂
D、过氧乙酸
E、氯仿
4、下列关于新型冠状病毒感染的肺炎流行病学特点,正确的是(E )
A、传染源主要是新型冠状病毒肺炎患者
B、经呼吸道飞沫传播是主要的传播途径
C、亦可通过接触传播
D、人群普遍易感。老年人及有基础疾病者感染后病情较重
E、以上都是
5、新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期最长不超过( A)天
A、14
B、10
C、7
D、5
E、3
生物安全事件应急演练(防护服刺穿演练)
1、处理艾滋病病人抗凝血时发生采血管破裂事件且实验室人员受伤,下列做法错误的是(B)
A、受伤人员立即冲洗伤口15分钟
B、立即跑出实验室去医院
C、未受伤的实验室人员立即报告上级
D、告知全部实验室人员处置完毕前不得进入该区域
E、用有效氯含量为0.5-1.0%的84消毒液原液配比1:5擦拭桌表面
2、实验室人员处理艾滋病病人抗凝血时发生采血管破裂事件,需要有效氯含量为0.5-1.0%的84消毒液原液配比( A)擦拭桌表面
A、1:5
B、1:1
C、1:2
D、1:3
E、1:4
医务人员分级防护和感染防控措施
1、新型冠状病毒不能被下列哪个消毒剂灭活(E )
A、含氯消毒剂
B、紫外线
C、过氧化氢
D、双链季铵盐类
E、氯己定
2、隔离病房地面、桌面需要使用(D )mg/L的含氯消毒剂擦拭
A、250
B、500
C、3000
D、2000
3、飞沫预防的重点措施是(E )
A、戴口罩
B、社交距离
C、咳嗽礼仪
D、通风
E、以上都是
4、下列哪一项不属于乘坐电梯注意事项(C )
A、尽量不乘或少乘
B、做好手卫生和物表消毒
C、无需全程戴口罩
D、适时通风
5、以下传播途径哪一项不属于间接传播途径(D )
A、手—鼻途径
B、手—眼途径
C、手—口途径
D、粪—口途径
新冠病毒感染样本的采集和检测
1、呼吸道感染,引起严重或致死性疾病的病原微生物,对应( C)级实验室
A、BSL-1
B、BSL-2
C、BSL-3
D、BSL-4
2、B1级生物安全柜,循环风比例是(A )
A、30%
B、50%
C、70%
D、90%
3、关于防护装备脱卸,说法错误的是(D )
A、脱卸时尽量少接触污染面
B、脱下的防护眼罩、长筒胶鞋等非一次性使用的物品应直接放入盛有消毒液的容器内浸泡
C、脱下的一次性使用的物品应放入黄色医疗废物收集袋中作为医疗废物集中处置
D、脱卸防护装备前和装备全部脱完后各进行一次手消毒即可
4、造成PCR检测结果假阴性的因素是(D )
A、样本质量差
B、样本收集的过早或过晚
C、没有正确的保存、运输和处理样本
D、以上均包括
5、要求负压环境、正压连体隔离服的实验室是(D )
A、BSL-1级
B、BSL-2级
C、BSL-3级
D、BSL-4级
穿脱防护用品流程
1、从污染区进入潜在污染区,摘除护目镜的操作错误的是(B )
A、微微低头
B、睁眼
C、双手不要触碰面部
D、摘下的护目镜放入医疗性废物容器中
2、按照六步洗手法操作手卫生,揉搓时间应大于(D )
A、6秒
B、10秒
C、12秒
D、15秒
3、穿防护服的全过程,以下哪项要求是错误的( D)
A、稳
B、准
C、轻
D、慢
4、从潜在污染区进入污染区时,工作人员穿戴防护靴套,靴套应完全遮盖至(A )
A、小腿以上
B、小腿中上三分之一
C、小腿中下三分之一
D、脚踝以上
5、从潜在污染区进入污染区时,工作人员的操作错误的是( C)
A、修剪指甲
B、去除首饰、手表等个人用品
C、穿好工作服、工作鞋,系紧扣子和鞋带
D、盘起长发,用一次性工作帽包裹好
临床实验室新型冠状病毒核酸检测与安全防护
1、采用三通道或二通道PCR试剂,一般要求至少(A )个基因阳性或同一患者不同的两份标本中ORF1a/b阳性
A、两
B、三
C、四
D、六
E、八
2、标本加入到提取板后应静置(B )以上,这一步可以将病毒裂解灭活,降低风险
A、5min
B、10min
C、30min
D、45min
E、60min
3、新冠核酸检测标本采集时应优先采集患者(A )
A、痰液
B、血液
C、粪便
D、尿液
E、脑脊液
4、关于新型冠状病毒核酸检测结果的临床解释叙述有误的是( )
A、不同标本不同病期核酸检出率存在差异
B、病毒释放的高峰不在早期,而会延后
C、影像学证明,此病毒感染部位在肺外带和双肺下部,离气道较远,患者以干咳多见
D、部分患者血液、粪便等可以测到核酸
E、病原核酸是诊断新冠肺炎的唯一证据
5、标本采集人员的三级防护包括(E )
A、一次性医用防护服
B、护目镜
C、双层乳胶手套
D、防护靴套
E、以上都是
新冠肺炎消毒与医疗废物处置
1、属于中水平消毒剂的是(D )
A、过氧乙酸
B、过氧化氢
C、紫外线
D、双链季铵盐类化合物
E、苯扎溴铵
2、有患者或疑似患者居住的病房环境的消毒方法叙述有误的是(C )
A、每日消毒的频次>2次
B、有污染随时消毒
C、须使用强效的高水平消毒剂
D、空气消毒可采用循环风消毒净化消毒机,或开窗通风
E、负压式病房按使用指南(IFU)操作执行
3、属于高度危险物品的是(A )
A、腹腔镜
B、胃肠道内镜
C、气管镜
D、喉镜
E、听诊器
4、无菌物品的消毒方法(A )
A、必须采用无菌方法,并关注无菌屏障的建立与维护
B、采用高水平消毒的方法进行消毒
C、可以采用灭菌技术进行强化处理
D、采用中、低水平消毒剂
E、采用2种以上消毒技术,如传染病的终末消毒
5、下列对于新型冠状病毒的叙述有误的是(B )
A、新冠病毒属于套式病毒目、冠状病毒科、冠状病毒属
B、是一类具有包膜、基因组为线性双链DNA病毒
C、直径约60nm~220nm
D、WHO根据中国提供的全基因序列,将该病毒命名:2019-nCoV
E、SARS-CoV毒株于37℃可存活4d
门(发热)急诊和普通病区医护人员防护要求和操作
1、从清洁区进入潜在污染区,穿防护用品的正确顺序是(B )
A、洗手→穿工作服→戴医用防护口罩→戴帽子→穿鞋套→进入潜在污染区
B、穿工作服→洗手→戴医用防护口罩→戴帽子→穿鞋套→进入潜在污染区
C、洗手→穿工作服→戴帽子→戴医用防护口罩→穿鞋套→进入潜在污染区
D、穿工作服→洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿鞋套→进入潜在污染区
E、穿工作服→穿鞋套→洗手→戴医用防护口罩→戴帽子→进入潜在污染区
2、脱防护用品时,最后摘除(C )
A、帽子
B、护目镜
C、口罩
D、手套
E、鞋套
3、医用防护口罩一般多长时间更换(D )
A、1小时
B、2小时
C、3小时
D、4小时
E、随时
4、脱卸防护装备的注意事项,描述有误的是( E)
A、脱卸时尽量不接触污染面
B、非一次性使用的物品应直接放入盛有消毒液的容器内浸泡消毒
C、一次性使用的物品应放入黄色医疗废物收集袋中作为医疗废物集中处置
D、脱卸防护装备的每一步均应进行手消毒
E、所有防护装备全部脱完后才进行手消毒
5、( A)是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的防护措施
A、洗手
B、戴手套
C、戴口罩
D、戴护目镜
E、穿防护衣
隔离病区医务人员操作防护
1、关于气溶胶的防护叙述有误的是( B)
A、开窗通风
B、电梯里无须戴口罩
C、取消一切人员聚集活动
D、全空气系统的中央空调在疫情期间要停用
E、密切关注家庭成员健康状况
2、N95口罩一般(C )更换,污染或潮湿时及时更换
A、1小时
B、2小时
C、4小时
D、8小时
E、12小时
3、新型冠状病毒不能被下列哪个消毒剂灭活(E )
A、含氯消毒剂
B、紫外线
C、过氧化氢
D、双链季铵盐类
E、氯己定
4、关于医务人员防护用品使用叙述有误的是(A )
A、戴双层口罩会增加防护效果
B、个人防护过度可增加感染的风险
C、在N95口罩的外面加戴一个医用外科口罩,可以弥补N95口罩不能防喷溅的缺陷
D、向防护服上喷洒消毒剂存在喷湿防护服,污染内层衣物的风险
5、除常规手卫生指征外,以下也需要洗手或手消毒的是( E)
A、穿戴防护用品前
B、摘防护用品前、中、后
C、进食饮水前
D、回到驻地房间后
E、以上都是
新冠肺炎危重患者护理中的防护实践
1、为疑似或确诊NCP患者实施可能产生气溶胶的操作(如气管插管)时,采取的防护措施错误的是( E)
A、采取空气隔离措施
B、佩戴医用防护口罩,并进行密闭性能检测
C、眼部防护,如护目镜或面罩
D、穿防体液渗入的长袖隔离衣,戴手套
E、在绝对密闭的空间进行操作
2、NCP患者气溶胶和分泌物喷溅暴露者与非暴露者相比,感染率(D )
A、相同
B、增加1.26倍
C、增加1.92倍
D、增加2.86倍
E、增加4.86倍
3、为NCP患者进行气管插管操作时,防护措施错误的是( C)
A、自身三级防护
B、佩戴正压呼吸头罩
C、在正压环境中操作
D、穿防体液渗入的长袖隔离衣
E、房间中人数限制在所需的最低数量
4、NCP患者使用后的头罩,处理不当的一项是(A )
A、用纯净水擦拭头罩
B、放置在双层专用塑料袋中
C、鹅颈法封口,扎紧扎带
D、用含氯2500mg/L消毒水喷洒袋口
E、贴上特殊感染标识
5、以下哪种物质不能灭活新型冠状病毒(B )
A、75%乙醇
B、氯己定
C、乙醚
D、氯仿
E、过氧乙酸
新冠肺炎重症病例救治策略与实践
1、以下有关重型/危重型新冠肺炎的治疗原则哪项是正确的( C)
A、早期、足量、足疗程使用糖皮质激素
B、早期、广谱、强效抗菌药物治疗
C、重视对症支持治疗
D、避免缺氧,维持动脉氧分压≥100mmHg
2、以下哪项不是重型新冠肺炎的诊断标准( B)
A、呼吸窘迫,RR≥30次/分
B、呼吸窘迫,RR≥28次/分
C、静息状态下,指氧饱和度≤93%
D、氧合指数≤300mmHg
3、以下有关重型/危重型新冠肺炎的治疗原则哪项不正确( A)
A、早期气管切开机械通气
B、维持SPO2在93%-96%
C、危重型新冠肺炎患者应尽早收入ICU治疗
D、重视营养支持治疗
4、以下哪项不是危重型新冠肺炎的诊断标准(A )
A、体温≥40°
B、呼吸衰竭,需要机械通气
C、休克
D、合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗
5、重型/危重型新冠肺炎的抗菌药物治疗原则是(D )
A、早期使用
B、广谱抗菌药物联合使用
C、足疗程
D、加强细菌学监测,有继发细菌感染证据时及时应用有效抗菌药物
妊娠合并新型冠状病毒感染的治疗和管理策略

1、确诊2019-nCoV感染孕妇,保障供氧的方式中最具风险的是哪一种( D)
A、面罩
B、高流量鼻导管氧疗或无创通气
C、有创机械通气
D、体外膜肺技术(ECMO)
2、确诊2019-nCoV感染孕妇,剖宫产术时的注意事项哪一项是正确的( A)
A、高年资医生主刀,术中注意缝合、止血
B、预防产后出血不是很重要
C、手术器械无需外贴“2019-nCoV标识”,单独放置、单独消毒处理即可
D、参与确诊2019-nCoV 感染诊治、阴道分娩或剖宫产的医务人员, 只要防护到位,不需要进行严密观察

3、确诊2019-nCoV感染孕妇,行胸部放射线影像学检查,哪一项是正确的(A )
A、胸部影像学检查,尤其是CT,对2019-nCoV病毒感染孕妇的病情评估具有重要的参考价值
B、射线对胎儿的影响与检查时的孕周及暴露的辐射剂量无关
C、胚胎发育早期,大剂量暴露(>1Gy)对胚胎是非致命的,诊断性影像检查的暴露剂量远远低于1Gy
D、在暴露辐射剂量>50mGy时,目前尚无造成胎儿畸形、生长受限或流产的报道
4、确诊2019-nCoV感染孕妇,剖宫产麻醉方式的选择,对麻醉医师具有感染风险的是哪一种(A )
A、全麻
B、硬膜外阻滞麻醉
C、腰-硬联合
D、区域神经阻滞麻醉
5、确诊2019-nCoV感染孕妇,哪一项不是终止妊娠指征(B )
A、产科指征
B、经治疗后母亲病情好转,能维持继续妊娠且无胎儿窘迫
C、呼吸窘迫(RR≥30次/分)
D、合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗
儿童新型冠状病毒感染的肺炎的诊断与治疗
1、关于新型冠病毒感染患儿的抗感染治疗,以下哪项是错误的(E )
A、轻症不主张使用抗病毒药物
B、重症可选用ɑ-干扰素雾化
C、重症可选用洛匹那韦/利托那韦
D、重症可加用利巴韦林
E、早期加用抗菌药物避免继发细菌感染
2、下列哪项实验室检查结果不符合2019新型冠状病毒感染( A)
A、血白细胞明显升高
B、CRP升高
C、D-二聚体升高
D、LDH升高
E、ALT升高
3、关于新型冠病毒感染患儿的糖皮质激素治疗,下列哪项错误(D )
A、轻症不建议使用
B、重症有明显中毒表现者有指征
C、首选甲泼尼龙
D、早期建议加大剂量
E、短疗程为宜
4、关于儿童2019新型冠病毒感染的表现,以下哪项是错误的(A )
A、多表现为肺炎
B、有的患儿可以没有发热
C、重症患儿可以出现脓毒性休克
D、重症肺炎患儿肺部病灶以外侧带明显
E、多数患儿有家庭聚集性
5、下列哪项是新型冠病毒感染的流行病史(E )
A、发病前2周内在有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史
B、发病前2周内曾接触过来自武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的发热或呼吸道症状的患者
C、发病前2周内与已确诊或疑似2019-nCoV肺炎病例有密切接触史
D、有聚集发病
E、以上均是
《新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见的医用防护用品使用规范指引(试行)》解读
1、普通隔离衣需要在(A )场所使用
A、预检分诊、发热门诊
B、隔离留观病区(房)
C、隔离病区(房)
D、隔离重症监护病区(房)
E、医院的任何场所都不能脱下
2、防护服的使用注意事项中说法正确的是(D )
A、防护服必须消毒后才可重复使用
B、可以戴着医用防护口罩和穿着防护服离开隔离病区
C、预检分诊、发热门诊必须穿防护服
D、防护服不得重复使用
E、防护服的使用区域不包括隔离留观病区
3、关于防护面罩/防护面屏的使用注意事项中,说法错误的是( A)
A、护目镜和防护面罩/防护面屏需要同时使用,有效保护
B、如为可重复使用的,使用后应当消毒后方可再用
C、如为一次性使用的,不得重复使用
D、禁止戴着防护面罩/防护面屏离开诊疗区域
E、诊疗操作中可能发生血液、体液和分浸物等喷溅时使用
4、下列哪种场景不需要佩戴护目镜(C )
A、采集呼吸道标本
B、气管插管
C、为患者测量血压
D、气管切开
E、无创通气

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