血脂异常的管理及用药

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血脂异常的管理及用药
不同人群的调脂治疗策略
1、下述各项不属于冠心病等危症的是（ B）
A、周围动脉疾病
B、急性冠状动脉综合征
C、卒中
D、短暂性脑缺血发作
E、糖尿病        
2、老年人的调脂策略，不正确的是（ E）
A、对所有血脂异常的老年患者均应鼓励调整饮食结构、采取健康的生活方式
B、对于老年心血管疾病患者，他汀类药物应从小或中等剂量开始，以后根据患者对药物的反应逐步调整剂量
C、使用他汀类药物前应充分评估老年人调脂治疗的风险与获益，力求得到最大获益
D、使用他汀类药物使血脂达标后，应坚持长期用药
E、高龄老年人(>80岁)不能使用他汀类药物调脂         
3、血脂异常患者总体心血管危险评估为极高危人群的是（A ）
A、ASCVD患者
B、LDL-C ≥ 4.9 mmol/L
C、TC ≥ 7.2 mmol/L
D、糖尿病患者LDL-C<4.9 mmol/L
E、糖尿病患者TC≥7.2 mmol/L


         
4、下述哪项不是糖尿病患者的血脂特点（ D）


A、LDL-C正常或轻度升高
B、sd-LDL-C升高
C、TG升高
D、HDL-C升高
E、ApoB升高         
5、中国血脂异常心血管危险评估的危险因素不包括（C ）
A、低HDL-C
B、吸烟
C、低血压
D、男性≥45岁
E、女性≥55岁
血脂与动脉粥样硬化预防         
1、他汀类药物的缺点不包括（C ）
A、剂量倍增，其降低LDL-C的作用只增加6%
B、部分患者可能产生肝功能异常
C、可能会增加卒中风险
D、少数患者可能产生肌病
E、可能会增加新发糖尿病         
2、抑制胆固醇吸收的药物的是（ D）
A、贝特类降脂药
B、PCSK9抑制剂
C、烟酸类药物
D、依折麦布
E、他汀类药物         
3、烟酸类降脂药的作用机制是（D ）
A、激活PPAR-α受体
B、增强LPL脂解活性
C、增加ApoAⅠ和ApoAⅡ生成
D、抑制脂肪组织脂解和减少肝脏中VLDL合成和分泌
E、促进胆固醇逆向转运         
4、降脂的基石类药物是（ A）
A、他汀类药物
B、依折麦布
C、贝特类药物
D、烟酸类药物
E、PCSK9抑制剂         
5、动脉粥样硬化预防的主要靶目标是（ B）
A、VLDL
B、LDL-C
C、HDL-C
D、TG
E、apoB
降脂药物
1、主要降TG的药物是（ B）
A、他汀类
B、贝特类
C、胆固醇吸收抑制剂
D、胆固醇转运蛋白抑制剂
E、PCSK9拮抗剂         
2、他汀类药物的作用机制是（D ）
A、抑制胆固醇吸收
B、增强LPL脂解活性
C、抑制极低密度脂蛋白和甘油三酯的生成
D、三羟基三甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂
E、调节肝细胞膜表面LDL受体，增加LDL再利用         
3、2016 ESC 血脂异常防治指南指出TG≥2.3 mmol/L的高危人群，建议药物治疗，（A ）作为高危高甘油三酯血症患者降低心血管风险的首选药物
A、他汀
B、非诺贝特
C、Omega-3脂肪酸
D、烟酸
E、鱼油         
4、首要的血脂干预目标是（ A）
A、LDL-C
B、HDL-C
C、VLDL-C
D、TG
E、apoB/apoAI         
5、抑制胆固醇吸收的药物是（ C）
A、烟酸类
B、普罗布考
C、依折麦布
D、PCSK9拮抗剂
E、他汀类
慢性肾病患者的血脂异常与血脂管理
1、18-49岁且未接受长期透析治疗的CKD患者，应用他汀治疗的情况不包括（ D）
A、确诊冠心病
B、合并糖尿病
C、具有缺血性卒中病史
D、肝损害
E、弗莱明翰10年心血管事件风险≥10%
2、（ C）药物降LDL-C作用最强
A、烟酸类
B、贝特类
C、他汀类
D、依折麦布
E、CETP抑制剂
3、CKD患者避免联合应用他汀与（ A）
A、贝特类药物
B、依折麦布
C、烟酸
D、胆固醇吸收抑制剂
E、以上都是         
4、强化降低（B ）水平是预防心血管事件发生和CVD死亡发生的基础
A、HDL
B、LDL-C
C、hsCRP
D、TG
E、TC         
5、中国成人血脂异常防治指南推荐CKD合并糖尿病患者接受他汀类治疗的目标是（C ）
A、LDL-C＜ 2.6 mmol/L
B、LDL-C＜ 2.0 mmol/L
C、LDL-C＜ 1.8 mmol/L
D、non-HDL-C ＜ 3.4mmol/L
E、non-HDL-C ＜ 3.0mmol/L
5、18-49岁且未接受长期透析治疗的CKD患者，应用他汀治疗的情况不包括（D ）
A、确诊冠心病
B、合并糖尿病
C、具有缺血性卒中病史
D、肝损害
E、弗莱明翰10年心血管事件风险≥10%