肝胆外科疾病的护理实践

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围手术期感染的预防与护理
1、医院感染最为多见的是（B ）
A、伤口感染
B、肺部感染
C、尿路感染
D、皮肤感染
E、其它部位感染         
2、若手术时间超过（ B）小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物
A、2
B、3
C、5
D、8
E、12         
3、手术前，预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前（ C）分钟输注
A、10
B、20
C、30
D、50
E、60         
4、对于围术期感染的控制，下列说法错误的是（ D）
A、每个危重病人应设专人管理，严格执行无菌操作原则与洗手制度，在操作前后必须认真洗手
B、接触病人血液、体液时，应戴手套进行操作，操作结束，及时脱掉手套洗手
C、加强对创伤性、易感性操作后的观察与护理
D、对老年人、糖尿病患者、使用激素等易感人群，侵入性操作是必要操作，不用避免
E、认真做好术后病人的肺部护理，防止肺部感染的发生         
5、在手术前，为预防肺部感染应指导患者至少戒烟（ D）以上
A、两天
B、五天
C、一周
D、两周
E、不一定
肝癌外科手术治疗与护理
1、下列关于肝癌的术前护理，说法错误的是（C ）
A、注意观察患者病情变化，包括生命体征和精神、神志的改变，及早发现如肝癌破裂出血、肝性脑病等征兆，及时纠正
B、遵医嘱使用抗生素，以预防围手术期感染发生。避免使用对肝有害的药物
C、多下床走动锻炼身体，增强体能；吸氧治疗，保护肝细胞
D、对患者多加体贴及安慰，适当介绍新近治疗方法和效果。酌情对患者实施保护性医疗制度
E、术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍，采取有效保肝措施。遵医嘱予以输液、白蛋白等营养支持治疗         
2、可以显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度，以及与肝内管道的关系的检查方法是（ B）
A、血清甲胎蛋白
B、CT
C、MRI
D、X线
E、以上都是         
3、肝癌手术后肺部护理要常规给予雾化吸入，每日（D ）次
A、1
B、2
C、3
D、4
E、10         
4、在病毒性肝病基础上合并AFP>（ D）μg/L应该高度怀疑肝癌可能
A、100
B、200
C、300
D、400
E、600         
5、肝癌首选的治疗方法是（A ）
A、手术治疗
B、药物治疗
C、化疗
D、放疗
E、分子靶向治疗

肝移植的术前准备与术后护理
         
1、肝移植手术通常需要的时间为（A ）
A、8-12个小时
B、5-8个小时
C、3-5个小时
D、2-3个小时
E、24个小时         
2、关于肝移植术后的饮食治疗原则，下列说法错误的是（ A）
A、低蛋白、高维生素
B、低盐饮食
C、限制胆固醇
D、避免油炸食品及罐头食品
E、忌用提高免疫功能的食物及保健品         
3、MELD指数在（ B）分，为肝移植的最佳手术时机
A、>12
B、18-25
C、26-32
D、>32
E、>40         
4、关于肝移植病人的术前准备，下列说法错误的是（B ）
A、胸部及全腹、双侧腋窝、腹股沟区和双腿上部备皮
B、术前三天进半流食，术前一天进流食，口服肠道抗生素，术前晚清洁灌肠，禁食水，禁药
C、术前2小时予以留置胃管、空肠管、尿管
D、剃头（理发）、修剪指甲、沐浴
E、术前2小时予以留置胃管、空肠管、尿管         
5、肝移植术后，病人一般在监护室（ C）天后，搬到外科病房，继续治疗2-4周
A、1-2
B、2-5
C、5-7
D、7-14
E、14-20肝移植的术后并发症观察与护理
         
1、关于肝移植术后早期的成人呼吸窘迫综合征，下列说法错误的是（A ）
A、一般发生在肝移植术后的2-3小时
B、表现为呼吸频率加快
C、顽固性低氧血症
D、常因呼吸衰竭而死亡
E、胸部Ｘ线显示双肺弥漫性浸润影
2、肝移植术后发生排异反应，可用甲强龙冲击（C ）日
A、1
B、2
C、3
D、5
E、10
3、肝移植术后腹腔内出血，在术后（C ）小时内最为多见
A、6
B、12
C、48
D、60
E、96
4、肝移植术后发生血管并发症，可快速确诊的诊断方法是（ A）
A、超声多普勒
B、X线
C、胃镜
D、胆道镜
E、肝穿刺活检
5、肝移植术后念珠菌感染，可用（ B）治疗
A、甲强龙
B、酮康唑
C、血管活性药物
D、阿昔洛韦
E、广谱抗菌素