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[好医生] 国家级一类学分——口服降糖药的用药策略

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发表于 2016-9-15 20:19:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
一. 单选题
1 .下列哪一类药物与二甲双胍联用发生低血糖的风险最高:
A.DPP-4抑制剂
B.噻唑脘二酮类
C.α糖苷酶抑制剂
D.磺脲类
2 .下列哪一项符合口服降糖药物的使用原则:
A.安全性
B.有效性
C.经济性
D.以上都是
3 .2型糖尿病患者的个体化治疗应该考虑的因素有:
A.年龄
B.药物的不良反应及耐受程度
C.有无合并症及并发症
D.以上因素都对4 .妊娠糖尿病患者妊娠期间血糖控制标准不包括下列哪项:
A. 餐前血糖≤5.3mmol/L
B. HbA1c<5.5%
C. 餐后2小时血糖≤6.7mmol/L
D. 餐后1小时血糖≤8.0mmol/L
5 .下列说法不正确的是:
A. 2型糖尿病的发病机制包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
B. 胰岛素抵抗发生的部位包括肝脏、骨骼肌和脂肪组织等
C. 肝脏胰岛素抵抗的表现为肝糖输出增加,对葡萄糖的摄取减少,对胰岛的清除减少。
D. 2型糖尿病胰岛素分泌过多,1型胰岛素分泌减少
6 .胰岛素的用药方法是:
A.口服
B.皮肤
C.直肠
D.注射
7 .一线降糖药是:
A.胰岛素
B.DPP-IV抑制剂
C.二甲双胍
D.
8 .下列哪项指标不属于中国2型糖尿病综合控制目标之一:
A. 糖化血红蛋白<7%
B. 戒酒
C. 体质指数<24.0kg/m2
D. 主动有氧活动≥150.0分钟/周
9 .不属于按药物的作用机制分类的药物是:
A.促胰岛素分泌剂
B.α糖苷酶抑制剂
C.噻唑脘二酮类
D.双胍类
10 .下列说法中正确的是:
A. 1型糖尿病患者一级亲属发病几率低,故与遗传因素无关
B. 1型糖尿病仅在青少年中发生
C. 1型糖尿病患者体内可检出多种胰岛自身抗体有助于1型糖尿病的诊断
D. 1型糖尿病自发病开始必须依赖胰岛素治疗

 楼主| 发表于 2016-9-15 20:42:37 | 显示全部楼层
1 .目前糖尿病的分型诊断中不包括下列哪一类:
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.继发性糖尿病
D.
2 .下列关于HbA1c控制目标的说法错误的是:
A. 有严重低血糖史、预期寿命较短、有严重的微血管或大血管并发症的2型糖尿病患者,其HbA1c目标可放宽至<8.0%
B. 对大多数非妊娠成年2型糖尿病患者而言,合理的HbA1c控制目标为<7%。
C. 病程较短、预期寿命较长、无严重并发症、未合并心血管疾病和治疗积极性高、医疗资源佳的2型糖尿病患者,可采用更严格的HbA1c控制目标(<6.5%)
D. 对于合并多种疾病、有严重的微血管或大血管并发症的2型糖尿病患者,应严格控制血糖以降低死亡率
3 .属于药物联合治疗原则的是:
A.单一药物不能满意控制血糖
B.不同作用机理的药物可以联合
C.一般联合应用2-3种药物
D.以上都是
5 .不属于按药物的作用机制分类的药物是:
A.促胰岛素分泌剂
B.α糖苷酶抑制剂
C.噻唑脘二酮类
D.双胍类
6 .关于2型糖尿病的调脂治疗目标,下列说法不正确的是:
A. 在进行调脂药物治疗时,应将降低总胆固醇作为首要目标
B. 无心血管疾病,但年龄超过40岁并有一个或多个心血管疾病危险因素者,LDL-C的控制目标为<2.6mmol/L
C. 有明确的心血管疾病这,LDL-C的控制目标为<1.8mmol/L
D. 采用他汀类药物将LDL-C从基线降低30%~40%即可带来明显的心血管保护作用
7 .糖尿病病人合并眼盲及肾衰竭是是因为:
A.小动脉病变
B.大动脉病变
C.微血管病变
D.小静脉病变
8 .以下哪种情况不属于特殊类型糖尿病:
A. 线粒体糖尿病
B. 妊娠期发现的糖尿病
C. 胰腺炎导致糖尿病
D. 库欣综合征导致糖尿病
9 .下列关于2型糖尿病说法哪一项是不正确的:
A.2型糖尿病是一种逐渐进展的疾病。
B.2型糖尿病的发病率呈现逐年递增的趋势。
C.2型糖尿病的病因非常明确,目前是可以治愈的一种疾病。
D.2型糖尿病的病理生理缺陷是胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能障碍。
10 .糖尿病多尿是由于:
A.肾小管吸收障碍
B.原尿渗透压高
C.饮水过多
 楼主| 发表于 2016-9-15 20:46:46 | 显示全部楼层
1 .糖尿病多尿是由于:
A.肾小管吸收障碍
B.原尿渗透压高
C.饮水过多
D.醛固酮分泌减少
2 .下列哪一类药物与二甲双胍联用发生低血糖的风险最高:
A.DPP-4抑制剂
B.噻唑脘二酮类
C.α糖苷酶抑制剂
D.磺脲类
3 .目前糖尿病的分型诊断中不包括下列哪一类:
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.继发性糖尿病
D.
4 .2013版中国糖尿病防治指南推荐2型糖尿病的首选一线治疗药物是:
A.二甲双胍
B.噻唑脘二酮类
C.α糖苷酶抑制剂
D.磺脲类药物
5 .不是口服降糖药的使用原则的是:
A.有效性
B.安全性
C.依从性 
D.实用性
6 .下列说法不正确的是:
A. 2型糖尿病的发病机制包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
B. 胰岛素抵抗发生的部位包括肝脏、骨骼肌和脂肪组织等
C. 肝脏胰岛素抵抗的表现为肝糖输出增加,对葡萄糖的摄取减少,对胰岛的清除减少。
D. 2型糖尿病胰岛素分泌过多,1型胰岛素分泌减少
7 .下列哪项指标不属于中国2型糖尿病综合控制目标之一:
A. 糖化血红蛋白<7%
B. 戒酒
C. 体质指数<24.0kg/m2
D. 主动有氧活动≥150.0分钟/周
8 .下列哪一项符合口服降糖药物的使用原则:
A.安全性
B.有效性
C.经济性
D.以上都是
9 .关于2型糖尿病的调脂治疗目标,下列说法不正确的是:
A. 在进行调脂药物治疗时,应将降低总胆固醇作为首要目标
B. 无心血管疾病,但年龄超过40岁并有一个或多个心血管疾病危险因素者,LDL-C的控制目标为<2.6mmol/L
C. 有明确的心血管疾病这,LDL-C的控制目标为<1.8mmol/L
D. 采用他汀类药物将LDL-C从基线降低30%~40%即可带来明显的心血管保护作用
10 .2型糖尿病患者的个体化治疗应该考虑的因素有:
A.年龄
B.药物的不良反应及耐受程度
C.有无合并症及并发症
D.以上因素都对

 楼主| 发表于 2016-9-15 20:49:15 | 显示全部楼层
1 .针对胰岛B细胞功能障碍的药物是:
A.促胰岛素分泌剂
B.双胍类
C.噻唑烷二酮类
D.以上都是
2 .下列哪一项符合口服降糖药物的使用原则:
A.安全性
B.有效性
C.经济性
D.以上都是
3 .胰岛素的用药方法是:
A.口服
B.皮肤
C.直肠
D.注射
4 .糖尿病多尿是由于:
A.肾小管吸收障碍
B.原尿渗透压高
C.饮水过多
D.醛固酮分泌减少
5 .下列哪一类药物与二甲双胍联用发生低血糖的风险最高:
A.DPP-4抑制剂
B.噻唑脘二酮类
C.α糖苷酶抑制剂
D.磺脲类
6 .不是口服降糖药适应症的是:
A.2型糖尿病患者 
B.用于糖尿病前期可延缓或预防2型糖尿病的发生
C.饮食及运动治疗血糖控制不满意的2型糖尿病患者 
D.与胰岛素联合应用
7 .下列哪项指标不属于中国2型糖尿病综合控制目标之一:
A. 糖化血红蛋白<7%
B. 戒酒
C. 体质指数<24.0kg/m2
D. 主动有氧活动≥150.0分钟/周
8 .应告知胰岛素治疗的病人警惕:
A.低血糖的发生
B.酮症酸中毒的发生
C.过敏反应
D.肝肾功能的损害
9 .目前糖尿病的分型诊断中不包括下列哪一类:
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.继发性糖尿病
D.
10 .属于药物联合治疗原则的是:
A.单一药物不能满意控制血糖
B.不同作用机理的药物可以联合
C.一般联合应用2-3种药物
D.以上都是5 .不是口服降糖药适应症的是: A.2型糖尿病患者 
B.用于糖尿病前期可延缓或预防2型糖尿病的发生
C.饮食及运动治疗血糖控制不满意的2型糖尿病患者 
D.与胰岛素联合应用
4 .我国糖尿病患病率的发展趋势是: A.逐年降低
B.逐年增加
C.基本不变
8 .糖尿病酮症酸中毒患者尿糖阳性,患者呼吸气味是: A.芳香味
B.氨臭味
C.大蒜味
D.烂苹果味9 .下列关于2型糖尿病说法哪一项是不正确的: A.2型糖尿病是一种逐渐进展的疾病。
B.2型糖尿病的发病率呈现逐年递增的趋势。
C.2型糖尿病的病因非常明确,目前是可以治愈的一种疾病。
D.2型糖尿病的病理生理缺陷是胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能障碍。
10 .不是口服降糖药适应症的是: A.2型糖尿病患者 
B.用于糖尿病前期可延缓或预防2型糖尿病的发生
C.饮食及运动治疗血糖控制不满意的2型糖尿病患者 
D.与胰岛素联合应用
11.2型糖尿病患者的个体化治疗应该考虑的因素有: A.年龄
B.药物的不良反应及耐受程度
C.有无合并症及并发症
D.以上因素都对 12.2014年美国糖尿病学会的《1型糖尿病终生管理立场声明》中指出,青少年1型糖尿病的控制目标为: A. <6.5%
B. <7.5%
C. <7.0%
D. <8.0%

 楼主| 发表于 2016-9-15 21:19:02 | 显示全部楼层
从药物的作用机制看,单用下列哪一类药物一般不会发生低血糖:
A.双胍类
B.α糖苷酶抑制剂
C.噻唑脘二酮类
D.以上都对
.2014年美国糖尿病学会的《1型糖尿病终生管理立场声明》中指出,青少年1型糖尿病的控制目标为:
A. <6.5%
B. <7.5%
C. <7.0%
D. <8.0%
.2型糖尿病患者的个体化治疗应该考虑的因素有:
A.年龄
B.药物的不良反应及耐受程度
C.有无合并症及并发症
D.以上因素都对
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