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[华医网] 腹腔镜低位直肠癌保肛手术的围手术期护理实践新进展

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发表于 2022-2-14 14:02:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
2021版CSCO直肠癌诊疗指南关于腹腔镜低位直肠癌保肛手术相关内容的解读
1、以下哪种影像学检查不是2021版CSCO结直肠癌指南I级推荐的(D )
A、CT
B、MRI
C、结肠镜
D、PET-CT
E、经直肠超声         
2、以下哪个不是MRI转移性淋巴结诊断依据(A )
A、淋巴结短径大于10mm
B、形态不规则
C、边界不清楚
D、信号/回声不均匀
E、淋巴结短径大于8mm        
3、以下哪个术式不是保肛手术(C )
A、ISR术
B、Bacon术
C、Miles术
D、Dixon术
E、Parks术        
4、请问以下哪个是直肠下段动脉供血血管(A )
A、髂内动脉
B、直肠上动脉
C、乙状结肠动脉
D、肠系膜上动脉
E、髂外动脉        
5、以下关于MDT诊疗模式要求不是2021版CSCO指南I级推荐的(B )
A、学科构成要求含结直肠外科、肝胆外科、肿瘤内科、放射治疗科、影像科
B、成员要求副主任医师以上
C、成员要求高年资主治医师及以上
D、固定学科/专家
E、固定时间

快速康复外科护理干预在直肠癌围手术期应用
1、ERAS理念: 口服营养在手术前以及术后 (C )就开始。
A、3-4天
B、24h
C、4h
D、4-5天
E、12 h        
2、ERAS理念: (A ) 前允许进食清流质食物
A、2h
B、4h
C、6 h
D、8h
E、10 h         
3、戒酒时间长短对器官功能的影响不同,戒酒2周即可明显改善血小板功能,缩短出血时间,一般推荐术前戒酒(D )
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、2个月         
4、戒烟至少(B )方可减少术后并发症的发生
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、2个月
5、术后早期下床活动,目标是在手术后第 1 天下床活动(A )
A、1-2h
B、3h
C、4h
D、6 h
E、8h         快速康复外科护理干预在直肠癌围手术期应用
1、结肠造口一般多见于( C)
A、升结肠
B、降结肠
C、乙状结肠
D、横结肠
E、直肠        
2、造口袋、底盘使用时间最长不超过( E)
A、3天
B、4天
C、5天
D、6天
E、7天        
3、回肠造口一般位于( D)
A、左上腹
B、左下腹
C、右上腹
D、右下腹
E、脐部        
4、造口的理想高度为(D)cm
A、0.5-1cm
B、2-3cm
C、3-4cm
D、1-2cm
E、2.5-3cm        
5、结肠造口一般位于(B )
A、左上腹
B、左下腹
C、右上腹
D、右下腹
E、脐部
腹腔镜直肠癌保肛手术后肠造口并发症的护理
1、造口水肿的原因不包括(E )
A、手术创伤
B、低蛋白血症
C、肠道的应激
D、血液、淋巴回流受阻
E、缝扎过紧
       
2、造口暗红色或淡紫色提示( A)

A、缺血
B、坏死
C、梗阻
D、出血
E、水肿
       
3、肠造口坏死常发生术后( C)

A、6-12小时
B、12-24小时
C、24-48小时
D、12-36小时
E、48-72小时
       
4、(A )不是造口周围并发症

A、造口苍白
B、粪岁性皮炎
C、过敏性皮炎
D、尿结晶
E、造口旁疝
       
5、肠造口并发症不包括(A )

A、肠结石
B、造口回缩
C、造口脱垂
D、造口出血
E、造口水肿

腹腔镜直肠癌保肛手术后吻合口并发症的护理要点
1、造口回纳后( B)周左右可训练
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5        
2、直肠吻合口漏分为(C )级
A、2
B、4
C、3
D、5
E、6        
3、造口回纳:一般超过( D)被认为是延迟回纳
A、1-2月
B、2-3月
C、3-4月
D、4-6月
E、半年        
4、营养不良是指在最近6个月内体重下降超过(A )
A、0.1
B、0.2
C、0.15
D、0.3
E、0.25        
5、建议关漏时间(E )
A、术后6周
B、术后4周
C、术后3-5周
D、术后1-2周
E、术后8-12周


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