结肠憩室病的病理

天睿

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        　　憩室壁仅有粘膜、粘膜下层及浆膜层，而无肠壁各肌层，因此是假性憩室。本病可累及整个结肠，但95%的患者累及乙状结肠。憩室数目由几个至数百个，有随病程延长而增多的趋势。憩室大小不一，可小至数毫米，也可大到数厘米。憩室多呈球形或烧瓶形，颈部窄。一旦形成炎症，常可导致憩室周围炎、穿孔、腹膜炎、腹腔脓肿、肠瘘等并发症。炎症可有急性、亚急性、慢性和反复急性发作等不同表现。有时肠壁周围水肿、增厚、纤维化，可导致肠腔痉挛和狭窄，从而形成部分或完全性梗阻。