急性心功能不全的临床表现

天睿

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        　　临床上以急性左心衰竭多见，主要表现为肺水肿，发病急骤，突然出现严重呼吸困难与端坐呼吸，频频咳嗽，咳白色或粉红色泡沫痰，伴烦躁不安，口唇青紫，大汗淋漓心率加快，心尖可闻奔马律，两肺布满水泡音及哮鸣音，血压早期可升高，以后下降，严重时可发生心源性休克及心脏停搏。
        　　急性右心衰竭较少见，可因右室心肌梗死及大块肺栓塞引起，病人可突感呼吸困难，胸部剧痛、心悸、窒息感，咳血痰，烦躁，出冷汗，发绀，体温上升，血压下降，严重时可晕厥和休克，可迅速死亡。体征有心律失常（心动过速、早搏、心房扑动与颤动）、肺动脉瓣区杂音及第二音亢进，颈静脉怒张，肝大，肺部叩诊呈浊音，呼吸音减弱或伴有干、湿性音等，心电图与胸部X线检查可帮助诊断。